Заболеваемость и физическое развитие студентов специальных медицинских групп.
Е.Н.Кореневская,Л.В.Харьковская,
В.А.Харьковский, А.П.Кучерак
Донецкий Национальный Технический Университет
Актуальность: в статье рассматриваются актуальные проблемы физического развития и заболеваемости студентов. Авторы исследуют и сравнивают физическое развитие студентов специальных медицинских групп, изучают состояние здоровья учащейся молодёжи [1].
Проблема состояния здоровья учащейся молодёжи является актуальной на протяжении многих лет функционирования отечественного образования и здравоохранения. 
Студенчество составляет значительную часть молодёжи нашей страны. Это особая социальная группа, нуждающаяся в специальной системе охраны здоровья, постоянном развитии и совершенствовании методов её работы.
Одним из важнейших условий успешной подготовки высококвалифицированных специалистов является хорошее состояние здоровья студентов. Установлена тесная взаимосвязь между состоянием здоровья, работоспособностью с успеваемостью и общественной активностью студентов. Однако, большая часть молодых людей, приступая к обучению, имеют отклонения в состоянии  здоровья и физическом развитии [2,3].
Цель исследований: изучение и анализ уровня физического развития и заболеваемости студентов специального медицинского отделения для научного обоснования и разработки системы мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, сохранение здоровья в процессе занятий по курсу физвоспитания.
Задачи: 
1. Определить уровень физического развития студентов специальных медицинских групп.
2. Проследить динамику заболеваемости студентов в специальных медицинских группах.
Методика и организация исследований.
В работе использованы материалы теоретического анализа,  статистический анализ показателей физического развития и заболеваемости. 
Исследования проводились на кафедре физического воспитания и спорта Донецкого Национального Технического Университета в 2006-2011г.г.
Результаты исследований.
Для изучения заболеваемости были проанализированы данные медицинских осмотров студентов одного из крупнейших вузов – Донецкого Национального Технического Университет в  2006 – 2011г.г. Результаты осмотров показали, что количество студентов, определенных в группы лечебной физической культуры (ЛФК) или полностью  освобожденных по состоянию здоровья от занятий, в 2006 г. составило 0,7%, а в специальные медицинские группы 3,8%. Через 5 лет картина резко ухудшилась: в2010г. – число студентов в группах ЛФК и освобожденных составило – 4,5%. Ещё более существенным было увеличение числа студентов, занимающихся в специальных медицинских группах: в 2010г.- 12,2%. В настоящее время в специальные медицинские группы по курсу физического воспитания определено около 11,4%. При этом от 12 до 18% студентов направлены для занятий в специальные медицинские группы с применением ЛФК. Приведенные данные свидетельствуют о явном ухудшении состояния здоровья студентов в 2006 – 2011г.г.
    Наиболее частыми причинами отнесения как в группы ЛФК и освобождённых, так и в специальные медицинские группы являются следующие нозологические формы заболеваний: опорно-двигательного аппарата, нервной системы, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта.
    Изучение данных динамики основных заболеваний у студентов специальных медицинских групп с 1 по 4 курс показало, что заболевания нервной системы за период с 2006г. по 2011г. увеличились с 24,6% до 27,5% от общего числа заболеваний, сердечно-сосудистой – с 8,7% до 21,6%, желудочно-кишечного тракта – с 12,7% до 15,5%.
    Анализ вышеизложенных данных свидетельствует о тенденции увеличения заболеваемости студентов за последние 5 лет, возросло и число студентов в специальных медицинских группах ( в 2 раза), а также в группах ЛФК            ( в 4,5 раза).
     Для изучения уровня физического развития и антропометрического профиля было проведено обследование 87 студентов первого курса специального медицинского отделения с различными видами патологии. Выделено 6 групп студентов с различными нозологическими формами заболеваний: сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, зрительного и слухового анализатора, органов пищеварения, мочеполовой системы и опорно-двигательного  аппарата.
    Антропометрические измерения проводились по общепринятым методами  [4].
У студентов в состояниипокоя регистрировали следующие антропометрические показатели: массу и длину тела, окружность и экскурсию грудной клетки. На основании полученных данных рассчитывали индекс крепости телосложения Пинье и росто-весовой индекс Кетле. Показатель крепости телосложения( Пинье ) рассчитывали по формуле:
Х= рост(см) – (масса тела(кг) + окружность грудной клетки в фазе выдоха(см))
Массо-ростовой показатель ( Кетле ) рассчитывали по формуле: 
Общая масса тела, кг
_____________________
Рост, см

    Обработка результатов исследования проводилась статистическими методами.
 По данным А.В.Чоговадзе, Л.А.Бутченко, показатель индекса Пинье меньше 10 условных единиц (у.е.) оценивается как крепкое телосложение, от 10 до 20 у.е. – хорошее, от 21 до 25 у.е. – среднее, от 26 до 35 у.е. – слабое, более 36 у.е. – очень слабое.
    При оценке типа телосложения было выявлено, что из большего числа испытуемых крепкое телосложение имеют 7,5%, хорошее – 19,7%, среднее – 14,9%, слабое – 27,9%, очень слабое – 29,9%. Причём при заболеваниях органов дыхания отмечается самый неудовлетворительный показатель индекса Пинье. Данная закономерность свидетельствует, что слабое развитие грудной клетки способствует развитию заболеваний органов дыхания. Это подтверждает и анализ вариационного ряда: коэффициент вариации при заболеваниях органов дыхания показал наибольшую стабильность, а медиана  близка к средней арифметической. Тогда как при заболеваниях сердечно-сосудистой системы зафиксирована наибольшая вариативность статистических характеристик, выявлен хороший показатель крепости телосложения. Это даёт основание предположить, что заболевания сердечно-сосудистой системы наименее зависят от анатомических особенностей грудной клетки, а также росто-весовых показателей. При патологии опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы, зрительного и слухового анализаторов средние значения соответствуют слабому типу телосложения. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта телосложение оценено как среднее.
 Анализ данных обследования физического развития студентов с различными заболеваниями по индексу Кетле показал,  что  для различных групп он находится в пределах 339-403 у.е. Самый низкий показатель соответствует группе заболеваний органов дыхания, самый высокий – заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Коэффициент вариации был в пределах 10-15%. Значения индекса Кетле при заболеваниях органов слуха и зрения, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы соответствуют рекомендуемым (350-400г на 1 см). При заболеваниях сердечно-сосудистой системы значение индекса Кетле несколько выше рекомендуемого и свидетельствуют об излишке массы тела как одной из причин  развития заболеваний системы органов кровообращения. При заболеваниях органов дыхания данный показатель ниже рекомендуемого, что ещё раз подтверждает наличие взаимосвязи между слабым, астеническим типом телосложения и развитием данной патологии. Оценивая индекс Кетле в целом по всему контингенту испытуемых, было выявлено, что излишний вес имеют 14,9%, а у 33% студентов показатель ниже рекомендуемого.
Выводы.
1.	Анализ результатов медицинского осмотра студентов показывает, что заболеваемость у них за последние 5 лет имеет чёткую тенденцию закономерного увеличения. Особенно значительно возросло число полностью освобождённых от занятий студентов ( в 4,5 раза). Это свидетельствует о возрастании факторов риска заболеваний в связи с социально-экономическим неблагополучием в Украине, а также о недостаточной эффективности оздоровления существующими методами физического воспитания в этих условиях.
2.	Массо-ростовые показатели Кетле у студентов специального медицинского отделения являются однородными. А показатели крепости телосложения Пинье отличаются большой вариабельностью. Наибольший процент студентов специального медицинского отделения – 57,8% относится к слабому и очень слабому типу телосложения, в то время как к хорошему и крепкому – всего 27,2%.
3.	Выявлена определённая закономерность между антропометрическими показателями и развитием отдельных видов заболеваний у студентов: при астеническом типе телосложения и слабом развитии грудной клетки чаще наблюдается патология органов дыхания, а при избыточном весе – отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы.
4.	Особенности физического развития студентов специального медицинского отделения необходимо учитывать при проведении занятий по физическому воспитанию и разработке специальных оздоровительных программ по курсу физического воспитания и спорта.

Литература.
1.	Гребняк В.П., Кореневская Е.Н. Физическая подготовленность и функциональное состояние студентов технического университета. // Матеріали другої Всеукраїнської науково-практичної конференції                   « Здоров`я та освіта: проблеми та перспективи» - Донецьк: ДНУ, 2002 – С.203-206.
2.	Фомкин А.Д., Парнов В.С.//Работоспособность и функциональноесостояниеорганизмастудентов. – Л., 1987 – с.20-25.
3.	Карпюк И.Ю. Пути совершенствования процесса физического воспитания студентов специальной медицинской группы. // Материалы международного научного симпозиума « Физическая подготовленность и здоровье населения. – К., 1999 ,с.196-197.
4.	Максимова Т.Н. Физическое развитие детей в условиях формирования новой социальной структуры населения // Проблемы социальной гигиены и история медицины.-1998.-№2.-с.14-18.